「CAD/CAMブリッジの診療指針」公開について

2026年10月1日

この記事は歯科医療関係者のみご覧ください。〈一般のみなさまへの情報提供を目的としたものではありません〉

2025年9月27日に、公益社団法人日本補綴歯科学会から「保険診療におけるCAD/CAMブリッジの診療指針」が公開されました。
この新たな指針は、安全で効果的なCAD/CAMブリッジ治療の実践に向け、歯科医師・歯科技工士のみなさまに広くご理解いただきたい資料です。

今回公開された指針から、大切なポイントは次の3点です。

適応症例が明確に規定されました。
保険適用となる症例に加え、推奨できない症例（咬合面クリアランス確保不可、過小な歯冠高径など）も明記されました。
また、考慮すべき事項として、つぎの3点が示されました。
- 部分床義歯の支台歯（鉤歯）
- 高度な審美性の要望
- 歯根分割や分割抜去を行った歯を支台歯とする場合
製作方法の詳細が示されました。
支台歯形成の留意点として、咬合面・頬側面・隣接面・軸面および辺縁部・隅角部の各部ごとに詳しい基準が示されました。
さらに、印象・咬合採得についても望ましい手法が示されています。
CADでの設計や切削加工についても、厚みの確保や適切な隅Rの確保などが示されています。
口腔内装着時の留意点が示されました。
装着・咬合調整・研磨の適切な手法と手順について、試適後は内面をアルミナサンドブラスト処理を施すことやシラン処理、セメンティングや咬合調整の留意点が示されました。