2018年第65回よさこい祭り

「EVA連」参加申込フォーム

未成年の方は保護者の方の署名が必要になりますので「参加申込書ダウンロード」よりお申込みください。

印は必須項目になります。

お名前
例:山田 太郎
ふりがな
例:やまだ たろう
性別
年齢
例:24
生年月日
例:19800101
血液型
メールアドレス
例:evaren@yamakin-gold.co.jp
メールアドレス:再入力
例:evaren@yamakin-gold.co.jp
電話番号(携帯可)
例:0887550120
郵便番号
例:7815451
住所
例:香南市香我美町上分字大谷1090-3
衣装サイズ
身長(cm)
例:162
足のサイズ(cm)
例:24.5
よさこい経験
去年EVA連参加
※去年にEVA連に参加された方はチェックしてください
ご意見・ご要望
心身の健康面に不安アレルギーのある方
写真添付

※添付可能なファイルの種類(拡張子)は「jpg」「jpeg」「gif」「pdf」

下記内容をご確認いただき、ご同意(本文をチェック)ください。